1、光療:藍(lán)光能使血清膽紅素下降
對(duì)于已經(jīng)確診的母乳性黃疸足月兒,如果血清膽紅素實(shí)在太高,超過(guò)220μmol/L的絕對(duì)峰值,可先通過(guò)光療把峰值降下來(lái)。
研究發(fā)現(xiàn),波長(zhǎng)425~475nm的藍(lán)光下能使血清膽紅素下降。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素會(huì)被轉(zhuǎn)化并通過(guò)尿和膽汁排出體外。將寶寶置于光箱前應(yīng)用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目,每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積,并要注意給小兒補(bǔ)充水分以防脫水。一般應(yīng)連續(xù)照24小時(shí),或間隔照10小時(shí),歇半天后再繼續(xù)照,療程為兩到三天。
癥狀不是很嚴(yán)重的寶寶,也可以不用照射藍(lán)光,平時(shí)多曬曬太陽(yáng)也是可以的,因?yàn)樘?yáng)光中也含有藍(lán)光。但是曬太陽(yáng)的時(shí)候不要隔著玻璃,要在太陽(yáng)光下直接曬。如果溫度超過(guò)了30度,可以直接讓寶寶光著身體,讓寶寶的皮膚直接裸露在外面,但是曬的時(shí)候要注意保護(hù)寶寶的眼睛。
2、藥治:服用綿茵陳湯助退黃
臨床上常用茵梔黃注射液來(lái)退小兒的黃疸癥狀,但日前因山西某公司生產(chǎn)的茵梔黃注射液致一名新生兒死亡,所以有醫(yī)院為慎重起見(jiàn),建議讓小兒改服茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒或煲綿茵陳湯。不過(guò)專家認(rèn)為,茵梔黃注射液是已用了30多年的老藥,療效得到公認(rèn),這次事故是藥品質(zhì)量出了問(wèn)題,配方應(yīng)沒(méi)問(wèn)題。
3、喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)應(yīng)少量多次
另外,是否應(yīng)該減少甚至停止母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題呢?雖然停喂母乳后黃疸會(huì)明顯消退,但母乳為小嬰兒理想的食品,還是不要隨便斷掉奶,也無(wú)需過(guò)早采取母乳和配方奶粉混合的喂養(yǎng)方法。除非血清膽紅素的值實(shí)在太高,才建議暫停母乳喂養(yǎng)三五天。
結(jié)語(yǔ):黃疸是一種常見(jiàn)的癥狀,生理性的黃疸家長(zhǎng)們不用太擔(dān)心,如果出現(xiàn)了病理性的黃疸,就一定要及時(shí)的治療,否則會(huì)產(chǎn)生很大的危險(xiǎn)。照射藍(lán)光是一種常見(jiàn)的治療黃疸的方法,不僅簡(jiǎn)單,而且效果也是很好的。如果不是很嚴(yán)重的患兒,也可以通過(guò)曬太陽(yáng)來(lái)緩解黃疸的癥狀。