冬季新生兒黃疸的護(hù)理

　　1、膽紅素生成過多

　　因過多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有，紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。

　　2、肝臟膽紅素代謝障礙

　　由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。

　　3、膽汁排泄障礙

　　肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結(jié)合膽紅素血癥，但如同時伴肝細(xì)胞功能受損，也可有未結(jié)合膽紅素的升高。

　　一般來說，大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療。但如果需要，新生兒黃疸治療有以下兩種方法：

　　1、光照療法

　　光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通常可以緩解新生兒黃疸，因為紫外光能把膽紅素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。

　　2、換血療法

　　如果新生兒黃疸比較嚴(yán)重或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高，寶寶就需要進(jìn)行換血療法。

　　3、其他療法

　　還可以采取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如，確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶，這樣就能多排便。如果對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問，一定要請教醫(yī)生，以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。

　　新生兒黃疸的家庭護(hù)理

　　1、嬰兒出生后，即應(yīng)密切觀察皮膚黃疸情況，注意過早出現(xiàn)或過遲消退，或黃疸逐漸加深，或黃疸退后復(fù)現(xiàn)等情況，以便及早考慮病理性黃疸的診斷。

　　2、注意觀察荒誕嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吸吮困難、驚剔不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥。以便及早發(fā)現(xiàn)重癥嬰兒，及早治療。

　　3、注意保護(hù)嬰兒皮膚、肚臍部及臀部的清潔，防止破損感染。

　　冬季新生兒護(hù)理注意事項

　　1、居室環(huán)境

　　新生兒的房間應(yīng)清潔，室溫以22-24℃為宜，并保持適當(dāng)?shù)臐穸取Ｃ刻鞈?yīng)開窗通風(fēng)20-30分鐘。家具和地面要每日濕察濕拖。室內(nèi)還應(yīng)陽光充足，以便觀察新生兒皮膚顏色，及時發(fā)現(xiàn)病理性黃疸。

　　2、應(yīng)用物品

　　新生兒所用物品，包括衣物、被褥、食具、洗涮用具等均應(yīng)單獨存放和清洗。奶瓶、杯碗等應(yīng)每日蒸煮消毒。