診斷

　　溶血性黃疸的特點是出生后24小時內出現，且逐漸加重。

　　治療

　　如果是ABO血型引起的輕微癥狀，只要采用光照療法即可。嚴重者早期可進行換血治療。

　　4、感染性黃疸

　　因病毒感染或細菌感染等原因，使肝細胞功能受損害而發生。病毒感染多為宮內感染，以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染常見，其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等，較為少見。

　　診斷

　　細菌感染以敗血癥黃疸多見，特點是生理性黃疸后持續不退或生理性黃疸消退后又出現持續性黃疸。

　　若母親堅持產前保健、檢查，孩子出現感染性黃疸的很少。感染性黃疸需送醫院治療。

　　注意事項

　　黃疸是新生兒時期常見的癥狀，大約有60%的孩子會不同程度地出現這一癥狀，家長遇到這種情況不要驚慌。

　　可根據黃疸出現的時間、程度、發展速度作一個初步判斷，生理性黃疸不必過于擔心，如果黃疸程度嚴重、發展速度快，則有可能是病理性黃疸，應及時送醫院診治。

　　阻塞性黃疸

　　阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見，其黃疸特點是生后1—2周或3—4周又出現黃疸，逐漸加深，同時大便顏色逐漸變為淺黃色，甚至呈白陶土色，這種黃疸一般B超檢查即可確診。

　　此外，還有藥物性黃疸。如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。遺傳性疾病如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷、紅細胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等也可引起黃疸。

　　不論是何種原因，病理性黃疸嚴重時均可引起“核黃疸”，其預后較差，除了造成神經系統損害外，嚴重的還可能引起死亡，因此，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發生;

　　新生兒出生時接種乙肝疫苗等。平時要密切觀察孩子的黃疸變化，一旦發現有病理性黃疸的跡象，應馬上及時送醫院診治。面對寶寶的黃疸不要緊張也不要著急，是生理性的自然會消除，是病理性的就抓緊時間治療，平時注意仔細觀察，精心護理。

　　新生兒生理性黃疸：以前認為不必治療，針對目前提倡優生優育，提高人口質量，特別要注意以下幾點。

　?、偬崆霸玳_奶，加速胎便的排出。

　?、陴囸I、缺氧、便秘、脫水、酸中毒、頭顱血腫等可加重生理性黃疸，應給予治療。

　　高間膽血癥：危害性主要是產生核黃疸，對核黃疸的研究，以往認為間接膽紅素是脂溶性和親脂性的，其為游離狀態，與富含有腦磷脂的腦細胞有親和力，易透過血腦屏障損害神經核而引起核黃疸。