產后頭疼是什么原因
產后失血過多,氣血不足,血不養腦,或體虛受寒,寒邪客腦,或瘀血人絡,阻滯腦絡而致。
1、血虛 產后失血過多,氣血不足,腦髓空虛,血不養腦,而致頭疼。
2、血瘀 產后惡露不下,瘀血上沖,腦絡受阻,血行不暢而致頭疼。
3、寒邪 產后將息失宜,冒風受寒,寒邪客腦而致頭疼。
西醫認為很可能是因荷爾蒙分泌水平的改變而引起的。還有一種可能是,如果在分娩時采用了硬膜外腔分娩鎮痛或脊椎穿刺,也會引起劇烈頭疼。
一、臨床表現
本病的特征是產后出現以頭疼為主癥的病證。中醫不同的證型會有不同的次要癥狀表現。
1、血虛 產后失血過多,頭腦空痛,頭暈目眩,面色萎黃,心悸乏力。苔薄,舌淡,脈細弱。
2、血瘀 產后頭疼如噼,或刺痛難忍,惡露下行不暢,小腹脹痛拒按。苔薄,舌質黯紫,脈弦澀。
3、寒邪 產后頭額冷痛,得熱痛減,惡露量少,色黯紫。苔薄白,脈弦澀。
二、鑒別診斷
產后頭疼要警惕腦靜脈血栓,多發生于剖宮產、產程中大出血和高危產婦;多發生于產后1周內,常在分娩后1~2天出現;病情進展迅速,臨床癥狀重,常以劇烈的頭疼、惡心、嘔吐起病,迅速出現精神和意識障礙,如果診治不及時出現腦疝、死亡;腦出血發生率高,癲癇和神經功能障礙的發生率高于非產后患者;影像學多顯示血栓范圍廣泛。