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風濕熱的治療方法 讓自己遠離風濕熱(10)

  (6)嚴重心臟炎、心臟擴大者易發生心力衰竭,除用腎上腺皮質激素治療以外,應加用狄高辛或靜注西地蘭及速效利尿劑如速尿等。

  3.慢性心瓣膜病的治療

  慢性心瓣膜病的治療除臨床上仍表現活動性需給抗風濕藥物外,對無風濕活動臨床表現者,治療時主要考慮以下幾個方面。

  (1)控制活動量。

  (2)洋地黃長期治療。

  (3)扁桃體摘除。

  (4)手術:在心瓣膜嚴重損害時,可作瓣膜成形術或置換術,從而恢復瓣膜的正常功能,可使危重患兒的臨床癥狀顯著好轉。但必須嚴重掌握適應證。

  小兒風濕熱的預防方法

  一、專家表示,預防小兒風濕熱應早期診斷和及時治療鏈球菌感染,常用青霉素可預防鏈球菌感染,必要時可延長治療時間。

  二、復發多發生在首次發作后3年內,故初發3年內至12歲前預防為重要。可在每年冬季和猩紅熱流行期用長效青霉素120萬單位肌肉注射,每月1次。

  三、扁桃體切除能否預防風濕熱復發仍有爭論,一般認為扁桃體的大小似乎不影響風濕熱的復發率。如果扁桃體經常發炎,可能使風濕熱復發機會增加,可行扁桃體切除手術。此外有慢性鼻炎、鼻竇炎、齲齒等病灶者,亦應給予處置。

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