中醫(yī)拔罐“拔走”小兒喘根

　　兒童支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患兒呼吸急促，張口抬肩，胸悶、喘憋，甚至有窒息感、恐懼感，治療較為棘手。

　　火罐療法作為中醫(yī)學(xué)的自然療法在臨床應(yīng)用已有數(shù)千年的歷史，其安全性、可靠性都已是實(shí)踐所證明的。但目前火罐多用于外傷性疼痛、腰腿痛等方面的疾病治療，在內(nèi)科疾病治療中較少運(yùn)用，兒科臨床應(yīng)用則更為鮮見(jiàn)。

　　自20世紀(jì)90年代初我們采用走罐和留罐相結(jié)合的方法治療兒童哮喘，方法簡(jiǎn)便，價(jià)格低廉，成本極低，易于掌握，療效確切，無(wú)不良反應(yīng)，深受家長(zhǎng)和基層醫(yī)生的喜愛(ài)。

　　采用走罐的方法，可使火罐大面積地與人體接觸，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)的作用，使病變部位的血液循環(huán)加快，促使血脈通達(dá)，疾病好轉(zhuǎn);同時(shí)減少火罐的使用也減輕患兒的恐懼心理，而在噦音多的局部再加用定罐則可達(dá)到進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)絡(luò)刺激、傳導(dǎo)作用促進(jìn)噦音吸收的目的。

　　技術(shù)操作方法

　　兒童治療時(shí)用閃火法，走罐與定罐相結(jié)合的方法進(jìn)行治療。

　　一、取穴

　　背部自第1~12胸椎兩側(cè)，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)背部第一側(cè)線上。

　　穴位：大椎、身柱、大杼、風(fēng)門(mén)、肺俞、膈俞、膏肓;②部位：頸部、脊柱兩側(cè)、肩胛上區(qū)。

　　二、操作方法

　　①器具準(zhǔn)備：大、中、小號(hào)火罐，凡士林油、火柴、棉球、酒精、鑷子;

　　②患兒姿勢(shì)：脫下外衣，讓患兒取俯臥位，并將枕頭墊于胸部，兩手放于枕頭前，使肩胛骨自然放松(嬰幼兒可由家長(zhǎng)抱著)，裸露平坦之背部;

　　③操作區(qū)皮膚準(zhǔn)備：清潔皮膚后，在患兒背部沿脊柱兩側(cè)均勻涂沫適量凡士林油膏;

　　④閃火法拔罐：取相應(yīng)型號(hào)的火罐，用閃火法將兩只火罐分別吸在脊柱兩側(cè)，醫(yī)者以右手握住火罐，左手逆著火罐走向拉緊皮膚，沿脊椎兩側(cè)由內(nèi)至外，由上向下往返移動(dòng)，至所拔部位的皮膚紅潤(rùn)、充血時(shí)，將火罐吸定在兩側(cè)肺俞穴。(閃火法：用鑷子或血管鉗夾住酒精棉球點(diǎn)燃后，伸進(jìn)罐內(nèi)，在底部或中部旋轉(zhuǎn)1～2圈迅速退出，再速將罐扣在需拔罐處。以吸入罐內(nèi)皮膚高于罐外3～5毫米，皮膚微微潮紅為度;操作時(shí)動(dòng)作要快，罐口與應(yīng)拔部位距離不宜太遠(yuǎn)，火焰在罐內(nèi)不宜停留過(guò)久，以免罐太熱負(fù)壓不夠。)

　　⑤游走罐：火罐吸定后，每隔3～5分鐘，將火罐按上下左右方向，以每秒鐘3～5厘米的速度移動(dòng)。對(duì)吸得深的火罐不宜移動(dòng)，可在周邊加用火罐，以期達(dá)到更好的效果。

　　⑥定罐：另取兩只火罐按以上方法將火罐吸定，走罐后，后將火罐吸定在哮鳴音、噦音明顯處或吸定于兩側(cè)膈俞穴。

　　⑦時(shí)間：根據(jù)兒童年齡大小、適應(yīng)程度，5～20分鐘可起罐。

　　⑧起罐：用手指按住火罐邊緣的皮膚，另一手拿著火罐慢慢使空氣進(jìn)入罐內(nèi)，火罐自然脫落，不可硬拉強(qiáng)搬或旋轉(zhuǎn)。

　　⑨療程：每日或隔日1次，一般3～7次為1個(gè)療程;亦可在急性期每日1次，緩解期隔日1次;視患兒病情和耐受程度而靈活掌握。