手指甲出現黑點可能是甲母痣、甲下出血、黑色素瘤等原因引起，需要及時就醫，明確診斷。

1.甲母痣是一種痣細胞位于甲母質中的良性腫瘤，通常表現為甲板上的縱行黑線，也可出現黑點。甲母痣惡變的風險相對較低，但需要密切觀察其變化，如寬度變寬、顏色不均勻、出現疼痛、出血等，應及時手術切除。

2.甲下出血是由于外傷、擠壓等原因導致甲板下的血管破裂，血液淤積形成的黑斑。一般隨著指甲的生長，黑點會逐漸向上移動，最終被排出體外。

3.黑色素瘤是一種惡性腫瘤，也可發生于指甲下，表現為甲板下的黑斑，可伴有疼痛、出血、指甲變形等。黑色素瘤容易轉移，需要早期診斷和治療。

此外，一些其他疾病，如扁平苔蘚、慢性甲溝炎等，也可導致指甲出現黑點。

總之，手指甲出現黑點需要引起重視，及時就醫，明確診斷，以便采取相應的治療措施。對于高危人群，如長期摩擦刺激指甲、有黑色素瘤家族史、皮膚色素痣較多者，應更加警惕指甲黑點的出現，定期進行皮膚科檢查。