指甲蓋上出現很多小坑坑，可能由外傷、甲營養不良、皮膚疾病等引起。

一、如果指甲曾遭受外傷，尤其是涉及甲母質的損傷，那么就可能導致指甲蓋上有很多小坑坑。這種情況下，通常無需特殊處理，隨著新指甲的逐漸生長，癥狀會慢慢消失。

二、指甲蓋上有很多小坑坑也可能源于甲營養不良。當平時攝入的營養元素不足時會有此現象。此時建議前往醫院進行微量元素檢測，以便對癥補充。日常生活中要強化營養，尤其要多進食富含鈣質的食物，比如牛奶、豆制品等。

三、一些皮膚疾病也可能致使指甲蓋上出現很多小坑坑。例如患有銀屑病時可能會有這種表現，另外如果手部存在慢性濕疹，同樣會影響指甲健康而出現小坑坑。對此應前往醫院皮膚科就診，明確病因后進行針對性治療。

總之，當發現指甲蓋上有很多小坑坑時，需要綜合考慮多種因素，必要時尋求專業醫生的幫助，以確定具體原因并采取合適的治療措施。