皮膚里有硬疙瘩有點痛可能是感染、外傷、腫瘤、免疫性疾病等原因引起。

1.感染

皮膚感染細菌、病毒或真菌后，可能會導致癤、癰、單純皰疹、帶狀皰疹等，出現紅疙瘩并伴有疼痛。

2.外傷

皮膚受到外傷，如刺傷、切割傷、挫傷等，可能會引起感染或形成血腫，導致皮膚下出現硬疙瘩并伴有疼痛。

3.腫瘤

皮膚或皮下組織的良性或惡性腫瘤，如脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、基底細胞癌、鱗狀細胞癌等，也可能會導致皮膚里有硬疙瘩有點痛。

4.免疫性疾病

一些自身免疫性疾病，如硬皮病、系統性紅斑狼瘡等，也可能會導致皮膚增厚、變硬，并出現疼痛、瘙癢等癥狀。

5.其他原因

皮膚里有硬疙瘩有點痛還可能與代謝性疾病、藥物反應、神經病變等有關。

總之，皮膚里有硬疙瘩有點痛的原因較為復雜，如果癥狀持續不緩解或加重，建議及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時，在就診前應避免自行擠壓、搔抓疙瘩，以免加重癥狀或導致感染擴散。