懷孕時D-二聚體高可通過以下方式處理：密切觀察定期隨訪，必要時合理使用抗凝藥物治療，以保障孕婦健康。

一、定期隨訪：孕期大部分孕婦會出現D-二聚體升高，若升高范圍在正常數值的2至3倍之間，表明是生理性變化。因為D-二聚體是反映凝血功能的指標，多數孕婦血液處于高凝狀態，這種情況可暫時先觀察，而后按時到醫院復查。

二、合理用藥：然而，產檢中若發現D-二聚體明顯升高，升高數值達正常值的5至10倍，提示孕婦有血栓栓塞風險，此情況較為危險，可能影響孕婦及胎兒的健康發育，需及時干預治療。比如可遵醫囑使用抗凝藥物阿司匹林、低分子肝素進行治療，但必須嚴格控制用藥劑量，并做好復查工作。

總之，懷孕時面對D-二聚體高的情況，要根據具體數值采取相應措施，確保孕婦和胎兒的安全。