舌頭上出現紅色凸起圓形肉粒并伴有疼痛可能是舌乳頭炎、口腔尖銳濕疣或其他疾病，需要進行詳細檢查和診斷。

1.舌乳頭炎

舌乳頭炎是一種常見的口腔疾病，可能由感染、過敏、營養不良等原因引起。舌乳頭炎的癥狀包括舌頭疼痛、紅腫、味覺減退等，舌頭上可能會出現紅色凸起圓形肉粒。

2.口腔尖銳濕疣

口腔尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病。口腔尖銳濕疣的癥狀包括口腔內出現疣狀突起、紅色丘疹、疼痛等。

3.其他疾病

除了上述兩種疾病，還有其他一些疾病也可能導致舌頭出現紅色凸起圓形肉粒和疼痛，如口腔扁平苔蘚、口腔白斑等。

需要注意的是，這些只是一些可能的原因，具體的診斷需要根據患者的具體情況進行詳細的檢查和診斷。如果你發現自己的舌頭出現異常，建議及時就醫，以便進行準確的診斷和治療。