類風濕早期什么癥狀問
類風濕早期什么癥狀
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張學武主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
類風濕關節(jié)炎早期癥狀主要包括以下幾個方面:
1.關節(jié)疼痛與腫脹
通常是對稱性、多關節(jié)受累,常見于腕、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)等,典型表現為對稱性、多關節(jié)腫脹、疼痛、畸形。
2.晨僵
常出現在關節(jié)疼痛之前,病情嚴重時可持續(xù)全日,晨僵常是關節(jié)受累的第一個癥狀,多在關節(jié)疼痛前出現。
3.關節(jié)畸形
隨著病情進展,可出現掌指關節(jié)的半脫位、手指向尺側偏斜、天鵝頸樣畸形、鈕孔花樣畸形等。
4.關節(jié)外表現
約80%的患者會出現關節(jié)外表現,如類風濕結節(jié)、類風濕血管炎、肺間質病變、心包炎、周圍神經炎等。
5.乏力、發(fā)熱、食欲減退、體重下降等全身癥狀。
需要注意的是,類風濕關節(jié)炎的早期癥狀不典型,容易被忽視或誤診。如果出現上述癥狀,尤其是在中年女性中,應及時就醫(yī),進行相關檢查,如血沉、C反應蛋白、類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等,以明確診斷。一旦確診,應及時治療,以控制病情進展,減少關節(jié)畸形的發(fā)生。
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