懷孕四個多月肚子痛可能是子宮增大、胃腸道問題、先兆流產或其他疾病引起，需就醫檢查，明確病因，同時注意休息、保暖、飲食均衡。

1.子宮增大

懷孕四個月時，子宮逐漸增大，可能會牽拉子宮周圍的韌帶，引起腹部輕微疼痛。這種疼痛通常為陣發性，休息后可緩解。

2.胃腸道問題

懷孕后，女性體內的激素水平會發生變化，可能會導致胃腸道功能紊亂，如消化不良、便秘等，從而引起腹部不適。

3.先兆流產

如果腹痛同時伴有陰道流血，可能是先兆流產的表現。需要及時就醫，進行保胎治療。

4.其他

懷孕期間，如患有闌尾炎、膽囊炎、膽結石等疾病，也可能會出現腹部疼痛。

如果懷孕四個多月肚子痛，建議及時就醫，進行相關檢查，如B超、血常規等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持心情愉悅，飲食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。