小血管炎腎損害的治療方案包括糖皮質激素聯合環磷酰胺，以及針對并發癥的治療，嚴重腎功能不全時需替代治療，治療過程中需密切監測不良反應并隨訪復查。

小血管炎腎損害的治療需要根據腎活檢的病理類型、臨床表現、病變程度以及治療反應等綜合考慮。目前多采用糖皮質激素聯合環磷酰胺的治療方案。對于合并新月體形成的患者，強化治療有助于改善預后。對于存在嚴重腎功能不全的患者，替代治療（如血液透析、腹膜透析或腎移植）是重要的治療手段。此外，針對高血壓、貧血、水電解質紊亂等并發癥的治療也至關重要。

在治療過程中，需要密切監測藥物的不良反應，并根據患者的具體情況進行調整。同時，患者的隨訪和定期復查也非常重要，以便及時發現和處理可能出現的問題。

總之，小血管炎腎損害的治療需要個體化，綜合考慮多方面因素，以達到最佳的治療效果。