孕中期肚皮發緊發硬通常是由宮縮引起。若宮縮時間短且無不適癥狀，屬正常生理現象；但若宮縮時間長且頻繁，則為異常，需及時就醫檢查。

女性懷孕后子宮會有一系列變化以滿足胚胎繁殖需求。妊娠進展中，子宮會從梨形漸變為球形，最終呈卵圓形。一般懷孕12周后，增大的子宮可超出盆腔。在妊娠12至14周時，子宮肌肉逐漸敏感，偶爾會出現宮縮現象，其強度低、持續時間短，多數孕婦無不適或腹痛感，此現象可延續至妊娠晚期，尤其臨近分娩時，子宮收縮感會更明顯。

若孕中期肚皮發緊發硬持續時間長，或伴有明顯疼痛、陰道出血、腰部發酸等癥狀，則應考慮為先兆流產癥狀。此時，需及時到婦科檢查。如有必要，應盡快抑制子宮收縮以保護胎兒。

總之，孕中期肚皮發緊發硬的情況要密切關注，根據不同表現判斷是否正常，并采取相應措施。