一般情況下，喝了酒胃痛可能是由于以下原因造成的：

一、酒精刺激：患者飲酒后大量酒精進入胃內，會對胃黏膜形成強烈刺激，促使胃酸分泌過多，進而引發胃痛以及胃部不適癥狀。此時患者應即刻停止飲酒，并攝入溫水、米粥、牛奶等，這樣可以稀釋胃酸，起到保護胃黏膜的作用。

二、胃炎：倘若患者本身患有胃炎，飲酒后可能會致使胃炎癥狀加劇，從而出現胃脹、胃痛、惡心、嘔吐等表現。

三、胰腺炎：酒精中的乙醇有可能損害胰腺組織，誘發胰腺炎，而當胰腺炎癥波及胃腸道時，就會出現胃痛、腹脹等癥狀。

除上述常見原因外，還有可能是消化性潰瘍等導致的。因此，建議一旦出現這種情況要及時就醫，在醫生的指導下進行相應處理。

喝了酒胃痛的原因多樣，包括酒精刺激、胃炎、胰腺炎等，還可能有其他因素，要及時就醫診斷并處理。