肛瘺的病因主要與感染、直腸肛門損傷、克羅恩病、結核病、潰瘍性結腸炎、惡性腫瘤及會陰部手術、子宮內膜異位癥等有關。

1.感染

肛管直腸周圍膿腫是肛瘺最常見的原因。膿腫自行破潰或切開引流后，可形成肛瘺。

2.直腸肛門損傷

外傷、吞咽金屬異物等可導致肛管直腸損傷，繼發感染后可形成肛瘺。

3.克羅恩病

克羅恩病可累及胃腸道多個部位，也可累及肛管，導致肛瘺的發生。

4.結核病

近年來，結核病在我國的發病率呈明顯上升趨勢，腸道結核、會陰部結核等可導致肛瘺。

5.潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎也可累及肛管，導致肛瘺的發生。

6.惡性腫瘤

肛管或直腸的惡性腫瘤，潰破后也可形成肛瘺。

7.其他

如會陰部手術、子宮內膜異位癥等，也可導致肛瘺的發生。

總之，肛瘺的病因較為復雜，可能與多種因素有關。對于肛瘺患者，應及時就醫，明確病因，并進行相應的治療。