手心腳心發熱的原因主要有陰虛火旺、血虛、脾胃功能失調及其他因素，如感染、藥物副作用、環境因素等。

陰虛火旺：手心腳心發熱是陰虛火旺的常見癥狀之一。中醫認為，陰虛則會生內熱，導致五心煩熱、口干咽燥等癥狀。

血虛：如果體內血液虧虛，也可能導致手心腳心發熱。這是因為血液是人體的營養物質之一，血虛則無法濡養四肢，從而引起發熱。

脾胃功能失調：脾胃是氣血生化之源，如果脾胃功能失調，也可能導致手心腳心發熱。例如，脾胃虛弱、消化不良等都可能影響氣血的生成和運行。

其他原因：手心腳心發熱還可能與其他因素有關，如感染、藥物副作用、環境因素等。

需要注意的是，手心腳心發熱可能是多種疾病的癥狀之一，如果癥狀持續時間較長或伴有其他不適，應及時就醫，以便明確病因并進行針對性治療。此外，對于孕婦、老人、兒童等特殊人群，如果出現手心腳心發熱，應更加重視，及時就醫。