三七葉能直接敷在皮膚上，但需注意使用方法和適用人群。

三七葉是五加科人參屬植物三七的葉，具有消腫定痛、止血化瘀的功效。現代研究表明，三七葉含有多種皂苷、黃酮、揮發油、氨基酸等成分，具有降血脂、降血壓、抗血栓、抗炎、鎮痛、鎮靜等作用。

三七葉可以直接敷在皮膚上，具有消腫定痛、止血化瘀的作用。適用于跌打損傷、瘀血腫痛、出血等癥狀。使用時，將新鮮的三七葉洗凈，搗爛后敷在患處，用紗布包扎固定，每日換藥1~2次。

需要注意的是，三七葉性溫，味苦，歸肝經。陰虛血熱者、孕婦慎用三七葉。三七葉過敏者禁用，過敏體質者慎用。使用三七葉期間，應避免食用辛辣、油膩、生冷等食物。

總之，三七葉能直接敷在皮膚上，但需注意使用方法和適用人群。如有需要，建議在醫生的指導下使用。