二十年燙傷的疤痕通常能治好，可通過植皮手術、皮瓣移植手術、冷凍治療、使用藥物等方式進行處理。

一、植皮手術：

1.原理：通過外科手術的方式，將自身其他部位健康的皮膚組織移植到疤痕部位，以實現修復疤痕的目的。

2.效果：手術一般需5000元到20000元左右，通常在5天到7天左右可看到效果，手術成功后一般能維持10年到20年甚至更久時間。

二、皮瓣移植手術：

1.方式：將其他部位健康的皮膚以及皮下組織移植到燙傷疤痕部位。

2.費用與恢復時間：手術一般需要10000元到20000元左右，術后通常需要3周到6周左右恢復。

3.效果維持：術后一般可以維持10年到20年甚至更長時間。

總之，對于二十年燙傷的疤痕，可根據具體情況選擇合適的治療方法來改善疤痕狀況。