耳后長痘的原因主要有痤瘡、馬拉色菌感染、過敏、細菌感染、內分泌失調等，特殊人群的原因可能不同。

痤瘡：如果油脂分泌過多，或者毛囊口角化堵塞，就容易導致痤瘡丙酸桿菌感染，從而引起長痘。

馬拉色菌感染：馬拉色菌是一種真菌，當免疫力下降時，馬拉色菌就會大量繁殖，從而引起馬拉色菌毛囊炎，導致耳后長痘。

過敏：如果接觸了過敏原，如花粉、塵螨等，就可能會引起過敏反應，導致耳后長痘。

細菌感染：如果用手搔抓或者擠壓痘痘，就可能會導致細菌感染，從而引起炎癥反應，導致耳后長痘。

內分泌失調：如果長期熬夜、壓力過大、飲食不規律等，就可能會導致內分泌失調，從而引起雄激素水平升高，導致皮脂腺分泌旺盛，進而引起長痘。

需要注意的是，對于特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，耳后長痘的原因可能會有所不同。因此，如果耳后長痘嚴重，或者持續時間較長，建議及時就醫，以便明確病因，并進行針對性治療。