發際線長痘痘很疼可能是痤瘡或毛囊炎導致。以下是具體闡述：

一、痤瘡：

1.癥狀表現：發際線出現痘痘且伴有明顯疼痛，通常表明局部炎癥反應較為嚴重。

2.治療方法：

(1)局部用藥：可遵醫囑在局部涂抹阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠、紅霉素軟膏等藥物。

(2)口服藥物：可選擇多西環素、異維A酸等。

(3)其他療法：病情嚴重時可選擇紅藍光照射治療，能抑制細菌繁殖和油脂分泌。

二、毛囊炎：

1.癥狀表現：當出現毛囊炎時，發際線處會長出疼痛的痘痘。

2.治療方法：

(1)外用藥物：如夫西地酸軟膏、莫匹羅星軟膏等。

(2)口服藥物：可選用頭孢呋辛、阿莫西林等。

(3)其他療法：還可采用超短波治療或光動力治療等。

總之，發際線長痘痘很疼要明確具體病因是痤瘡還是毛囊炎，然后采取針對性的治療措施。