月經來時頭疼惡心可能由激素異常、偏頭痛以及高血壓所導致。具體原因如下：

一、激素異常：在月經期間，前列腺素的分泌會增多，這不僅會引發痛經，還會對迷走神經形成刺激，從而致使頭疼、惡心等癥狀出現。

二、偏頭痛：月經期間生理激素水平發生變化，這會誘發偏頭痛，進而有頭疼惡心的表現。

三、高血壓：因為經期飲食不佳而導致高血壓，使得腦部血管供血不足，從而引起頭疼惡心。

針對這些情況的治療方法分別如下：

一、激素異常：要注重多休息，保持規律的作息，避免熬夜以及過度勞累。

二、偏頭痛：可以遵循醫囑服用頭痛寧膠囊、佐米曲普坦片等藥物進行治療。

三、高血壓：可以根據醫囑服用硝苯地平控釋片、苯磺酸左氨氯地平片等藥物進行治療。

月經來時出現頭疼惡心可能有多種原因，需要根據具體情況采取相應的治療措施，同時要注意經期的生活和飲食調節。