巧克力囊腫的臨床表現主要包括以下幾個方面：

1.痛經

痛經是巧克力囊腫最常見的癥狀之一，多為繼發性，呈進行性加重。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會陰、肛門或大腿部。少數患者可出現性交痛。

2.月經異常

月經異常主要表現為月經周期縮短、經量增多或經期延長。少數患者還可能出現經間期出血。

3.性交痛

性交痛也是巧克力囊腫的常見癥狀之一，多因子宮直腸窩粘連、卵巢周圍粘連等引起。

4.不孕

巧克力囊腫可導致盆腔粘連、輸卵管堵塞等，從而引起不孕。

5.其他癥狀

少數患者可出現低熱、乏力等全身癥狀，或出現周期性下腹不適、乳房脹痛等癥狀。

需要注意的是，巧克力囊腫的癥狀可能因個體差異而有所不同，有些患者可能沒有明顯癥狀，僅在體檢時發現。如果出現上述癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，以明確診斷。