上述內容指出，耳垂里長的不痛小硬疙瘩，可能是皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫、脂肪瘤等良性腫物，也可能是纖維瘤、神經鞘瘤等其他疾病。具體病因需就醫檢查，明確診斷后，醫生會根據腫物的性質、大小、位置等因素制定治療方案。

1.皮脂腺囊腫

由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。這是一種良性疾病，好發于頭面部、背部和臀部。如果繼發感染時可表現為紅腫、疼痛。

2.表皮樣囊腫

是一種真皮內含有角質的囊腫，多因外傷或局部刺激引起。可發生于任何年齡，好發于青年和兒童，以軀干和面部為多見。

3.脂肪瘤

由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤，極少癌變，一般無需治療。若瘤體較大，影響活動，或近期內突然增大或發生破潰，則應手術切除。

4.其他

還有可能是纖維瘤、神經鞘瘤等疾病。

如果發現耳垂里面長了個小硬疙瘩不痛，建議及時就醫，以明確診斷，并采取相應的治療措施。