兩歲寶寶脖子上有淋巴結，家長應及時帶其去醫院檢查以明確病因，再對癥治療。具體如下：

一、正常生理現象。正常嬰幼兒頸部也可摸到淋巴結，兩歲寶寶脖子上有淋巴結部分是正常情況。其特點為淋巴結一般不腫大、無壓痛且無任何臨床癥狀，對此無需緊張，只需繼續觀察即可。

二、淋巴結炎。若寶寶脖子上淋巴結腫大明顯，局部有壓痛并伴有發燒等癥狀，這表明寶寶可能出現了淋巴結炎。此時家長需遵醫囑給孩子服用阿莫西林、頭孢克洛等藥物進行抗感染治療。

三、結核感染。當寶寶脖子上的淋巴結腫大現象顯著，同時伴有咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時，可能是寶寶出現了結核感染。家長要帶孩子做PPD試驗來輔助診斷。若確診為結核感染，家長需遵醫囑給孩子服用利福平、吡嗪酰胺進行抗結核治療。

總之，兩歲寶寶脖子上有淋巴結，家長要重視，根據具體情況采取相應的措施。