月經量少還不干凈的原因包括雌激素分泌降低、黃體萎縮、意外懷孕。可采取的措施有遵醫囑口服乙烯雌酚片、抽血檢查血HCG排除異位妊娠。

一、雌激素分泌降低

女性步入40歲后逐漸邁向絕經期，此時卵巢功能減退，體內雌激素分泌下降，會致使月經量逐漸變少，月經周期逐漸變長，少數女性會出現月經紊亂現象，如月經量少且持續不干凈。對此可遵醫囑服用乙烯雌酚片來改善。

二、黃體萎縮

可能是黃體萎縮不全，在排卵周期中存在黃體期，黃體衰退后月經來潮，月經周期中的分泌期對應卵巢周期中的黃體期，若黃體萎縮不全，就可能引起月經量減少及出血時間延長。

三、異位妊娠

若月經量突然變少且近期有過性生活，需排除是否存在異位妊娠情況，因為異位妊娠會導致月經量少且出血時間延長。

總之，當出現月經量少還不干凈時，要及時前往醫院進行相關檢查以明確病因，進而對癥治療。同時要注意個人衛生，勤洗澡，穿著寬松透氣的衣物，勤換衛生巾。