有子宮肌瘤是否要切除子宮，需依據患者具體情況來判斷。大體可分為兩種情形：

一、要：若患者子宮肌瘤較大，比如直徑超過5厘米，通常就需要及時按照醫囑進行切除手術，不然可能會對患者健康產生不利影響。同時對于年齡較大且已無生育需求的患者，是可以考慮切除子宮的。

二、不要：如果患者是處于育齡期的婦女、年齡較小，且子宮肌瘤為單發，那么通常可以在醫生指導下進行子宮肌瘤切除術，一般無需切除子宮。

當患者子宮肌瘤癥狀較為嚴重時，建議及時就醫，在醫生指導下選擇合適的手術方式，以免病情加重。術后要合理安排飲食、適度運動、規律作息，保持良好的身體健康狀態，從而縮短恢復周期。總之，對于子宮肌瘤患者，應根據具體情況綜合評估，選擇最適合的治療方案。