大便沒血但擦紙上有血通常有多種原因，比如肛裂、內痔等。

一、肛裂：

1.疾病詳情：肛裂一般是由于大便較干，從而劃傷肛周黏膜導致。

2.癥狀表現：常伴有肛門墜脹感以及排便時肛門撕裂樣疼痛。

3.應對措施：在飲食方面，要少吃辛辣、油炸等刺激性食物，養成晨起解大便的良好習慣，以此來保持大便的濕潤通暢。如果情況較為嚴重，則需前往醫院進行診治。

二、內痔：

1.疾病詳情：內痔屬于痔瘡的一種，是由黏膜靜脈叢曲張形成的一個或多個靜脈團。

2.癥狀表現：內痔早期主要表現為紙擦帶血。

3.應對措施：建議到正規的肛腸科進行相關檢查，在醫生的指導下進行對癥治療。同時要注意合理飲食，多吃蔬菜水果，保證每天大便通暢。

總之，當出現大便沒血但擦紙上有血的情況時，需要根據具體癥狀來判斷可能的原因，并采取相應的措施。如果自己無法準確判斷或癥狀持續不緩解，應及時就醫，以便明確診斷并進行妥善治療。