直腸管狀腺瘤怎么能治療呢問
直腸管狀腺瘤怎么能治療呢
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黃鴻翔副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
直腸管狀腫瘤體積較大時(shí)通常需遵醫(yī)囑在腸鏡下ESD或手術(shù)下經(jīng)肛切除,若距離肛門近一般選經(jīng)肛切除手術(shù),位置深可經(jīng)肛腔鏡切除,無蒂、基底深且寬廣則要切除腸管。直腸管狀腺瘤是直腸部位良性腫瘤,如何治療效果好取決于瘤體大小和數(shù)量。
一、瘤體大小:
1.瘤體體積小或蒂細(xì),可采用套圈結(jié)扎療法、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、黏膜下切除術(shù)等手術(shù)方式。
2.瘤體體積大且基底寬,上述方式無法徹底切除時(shí),要根據(jù)瘤體具體位置選擇不同手術(shù)方式。瘤體位置高,經(jīng)腹直腸前切除術(shù)效果較好;瘤體位置低,經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)效果較好。
二、瘤體數(shù)目:
1.瘤體數(shù)目少,在肛門鏡下進(jìn)行局部切除手術(shù)效果好,術(shù)后應(yīng)以流質(zhì)食物為主并注意觀察排便情況。
2.瘤體數(shù)目多,直腸肛管部分切除術(shù)治療效果較好。
總之,對(duì)于直腸管狀腫瘤的治療,需要綜合考慮瘤體的大小、位置、數(shù)量等因素,選擇合適的手術(shù)方式,以達(dá)到最佳的治療效果。
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