肛門周圍紅腫疼痛主要由肛周膿腫和肛瘺引起。

一、肛周膿腫：肛管內易殘留糞便和細菌，從而引發炎癥導致肛腺感染，這便是肛周膿腫形成的原因。其常見癥狀包括肛周瘙癢、有膿液排出等，病情嚴重者還可能出現發熱癥狀。治療方面：

1.藥物治療，常用藥物如對乙酰氨基酚片、阿司匹林等。

2.手術治療，通過切開膿腫將膿液擠出，防止擴散。

二、肛瘺：通常是肛周膿腫未及時治療，膿腫破潰后形成的。肛瘺的典型癥狀有肛周疼痛、肛周瘙癢等，部分患者還會有發熱、渾身無力等全身癥狀。對于肛瘺的治療，保守治療效果往往不太理想，建議如果是肛瘺導致的紅腫疼痛，選擇手術治療效果相對較好。

總之，當出現肛門周圍紅腫疼痛時，要考慮到可能是肛周膿腫或肛瘺引起的，應及時就醫，根據具體情況選擇合適的治療方法。