23價肺炎疫苗和13價肺炎疫苗的主要區別在于適用人群、預防血清型、接種程序和安全性有效性方面，具體內容見解析。

1.適用人群不同

23價肺炎疫苗適用于2歲以上人群，13價肺炎疫苗適用于6周齡至15月齡嬰幼兒。

2.預防的肺炎球菌血清型不同

23價肺炎疫苗可預防23種肺炎球菌血清型，13價肺炎疫苗可預防13種肺炎球菌血清型。

3.接種程序不同

23價肺炎疫苗只需接種1劑，13價肺炎疫苗需要接種4劑。

4.安全性和有效性

兩種疫苗都經過了嚴格的臨床試驗和監管，安全性和有效性都得到了證實。

需要注意的是，肺炎球菌感染可能會導致嚴重的疾病，如肺炎、腦膜炎等，尤其是對于老年人、兒童、患有基礎疾病的人群等高危人群，接種肺炎疫苗是預防肺炎球菌感染的重要措施。在接種疫苗前，建議咨詢醫生，了解自己的健康狀況和接種疫苗的注意事項。同時，接種疫苗后也需要注意觀察身體反應，如有不適及時就醫。