牙爛了個洞需及時就醫，根據齲壞程度補牙、根管治療或拔牙，治療過程中注意口腔衛生，定期口腔檢查和洗牙。

牙齒爛了個洞，可能是齲齒引起的。如果齲洞較小，沒有引起牙髓炎或根尖周炎，可以去除腐質后補牙。如果齲洞較大，已經引起牙髓炎或根尖周炎，需要進行根管治療，然后再補牙。如果齲洞嚴重，無法保留，就需要拔牙。

在治療過程中，需要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口，使用牙線和漱口水等。同時，要避免食用過于堅硬和粘性的食物，以免加重牙齒損傷。

此外，定期口腔檢查和洗牙也非常重要，可以及時發現和處理口腔問題，預防口腔疾病的發生。

總之，牙爛了個洞需要及時就醫，根據具體情況進行治療，同時要注意口腔衛生，定期口腔檢查和洗牙。