孕婦上火牙疼可通過調整飲食、局部冷敷等方法緩解，一般不建議用藥。

調整飲食：孕婦應多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果，如梨、西瓜、蘋果等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，以免加重上火癥狀。

局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在牙疼部位的臉頰上，每次敷15~20分鐘，有助于緩解牙疼。

其他：保持口腔清潔，早晚刷牙，飯后漱口，可使用淡鹽水漱口，有助于緩解牙疼。

需要注意的是，如果牙疼癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，在醫生的指導下進行治療。同時，孕婦應保持良好的心態，避免過度緊張和焦慮，以免影響胎兒的健康。