橋本甲減通常指的是橋本氏甲狀腺功能減退癥，橋本氏甲狀腺功能減退癥患者一般是可以要孩子的。

一、如果患者已成功治療并控制好病情，就可考慮要孩子。因為甲狀腺激素缺乏會對生殖系統產生影響，可能引發月經不調、卵巢功能異常等狀況。所以在計劃懷孕前，患者要接受醫生評估與指導，并按醫生建議進行相關檢查和治療。

二、在懷孕期間，橋本氏甲狀腺功能減退癥患者需密切關注自身和胎兒健康狀況。孕期甲狀腺功能減退容易導致流產、早產、胎盤剝離等并發癥，故而需要定期檢查甲狀腺激素水平，并在醫生指導下用藥治療。

三、在哺乳期間，患者要繼續接受治療并密切留意自己和寶寶的狀況。母乳喂養時，甲狀腺激素會通過母乳傳遞給嬰兒，所以要依據醫生建議調整治療方案。

總之，若橋本氏甲狀腺功能減退癥患者在備孕期或孕期出現不適癥狀，應及時到醫院就診。