總膽汁酸偏高的原因主要有生理因素和病理因素，而其偏高本身雖無直接危害，但導致其偏高的原因會有危害。具體如下：

一、總膽汁酸偏高的原因：

1.生理因素：若只是偶爾一時性偏高，常出現在飯后，之后會逐漸恢復正常，這屬于生理性情況。

2.病理因素：肝臟系統性疾病如肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷等，往往會使肝臟代謝膽固醇的能力下降，導致膽汁積聚從而引起膽汁酸升高，可通過血常規和肝功能檢查在醫院進行診斷。

二、總膽汁酸偏高的危害：長期總膽紅素偏高會造成嬰幼兒腦損傷。成人總膽汁酸偏高通常是因肝功能受損，肝臟降解膽紅素的能力減弱而導致紅細胞破壞增加，常見于肝細胞性黃疸、梗阻性黃疸、溶血性貧血、肝硬化等疾病。若這些疾病不能得到有效控制和治療，可能會危及患者生命。

因此，一旦患者出現總膽汁酸偏高，必須及時找到原發性疾病的病因并進行對癥治療，以避免對人體造成損害。