幽門螺桿菌陽性通常要進行治療。原因在于幽門螺桿菌屬于明確的致癌因素，感染后會使胃癌發生率高于普通人，而根除幽門螺桿菌能夠起到預防胃癌的作用。

一、幽門螺旋桿菌陽性多因幽門螺旋菌感染導致，這種情況需治療。治療幽門螺桿菌可預防胃癌。幽門螺旋桿菌多數會寄生在胃竇或胃體部位，還可能引發食欲不振或消化不良等癥狀，若不治療，病情可能會加重，可能引起萎縮性胃炎或胃潰瘍，甚至增加腸型胃癌的發生幾率。所以，一般要配合專業醫生采用三聯或四聯藥物進行治療。

二、不過，少數患者存在其他嚴重疾病，且肝腎功能不全，服用根除藥物可能會致使基礎疾病加重，此時弊大于利，便可以不進行治療。

總之，幽門螺桿菌陽性多數情況下應治療以預防胃癌，但特殊患者可根據具體情況判斷是否治療。