餓了胃疼可能是生理現象，也可能是由慢性胃炎、胃潰瘍等病理原因導致。

一、生理現象：在饑餓狀態下，會產生較多胃酸，而這些胃酸會對胃黏膜形成刺激，進而引發疼痛。

二、病理原因

1.慢性胃炎：當胃黏膜長時間受到各種刺激時，會引發損傷性病變。如果病變部位在饑餓時受到胃酸刺激，就會出現腹痛、頭暈以及乏力等狀況。

2.胃潰瘍：若是存在胃潰瘍的情況，在饑餓時同樣會引起胃部疼痛，主要是因為胃內壁的開放性潰瘍受到胃酸刺激所致。

此外，也不能排除是十二指腸潰瘍等疾病造成的可能，需要進一步完善CT或其他影像學檢查來明確。

總之，餓了胃疼有生理和病理方面的原因，當出現這種情況時要綜合考慮，必要時借助檢查來準確判斷，以便采取合適的應對措施。