小孩手足心熱可能原因包括新陳代謝旺盛、生活環境溫度過高、上火等，相應處理方法有多喝水等、調節環境溫度與減少衣物、在醫生指導下用藥。

一、新陳代謝較為旺盛：小孩因血液循環快、新陳代謝旺盛且體溫調節中樞未發育健全，可能出現手足心熱，這屬于正常生理現象。對此無需特殊處理，只需注意給孩子多喝水，以防脫水。

二、生活環境溫度過高：當小孩處于高溫環境且衣著過多時，可能致使局部皮膚溫度升高，如手掌心、足心等。此時應及時調整環境溫度，并適當減少孩子身上所穿衣物以助散熱。

三、上火：若小孩上火，會有手足心熱、口干舌燥等癥狀。對此，可在醫生指導下給孩子應用牛黃解毒片、黃連上清片等藥物來緩解。

小孩手足心熱可能由多種原因引起，要根據具體情況采取合適的處理方法，若不確定原因應及時就醫檢查以明確病因，并在醫生指導下進行針對性治療。