嬰兒手背發青，通常可能由以下原因導致：

一、胎記：有些嬰兒生來就有胎記，且每個嬰兒胎記位置各異，部分嬰兒的胎記會長在手背上，從而出現手背發青現象，這屬于正常生理狀況。隨著寶寶年齡增長，胎記顏色會逐漸變淡，不過也有一些胎記不會消失。

二、末梢循環不好：假如嬰兒日常保暖不當、體溫過低，就會致使末梢循環不佳，進而表現為手部發青，甚至可能手腳發紫或者口唇發紺等情況。此時需要強化保暖措施，讓末梢循環恢復正常，便能緩解相關癥狀。

三、肺炎：若寶寶患上嚴重肺炎，有可能造成寶寶缺氧。一旦寶寶血液中的含氧量降低，也可能引起手背發青。一般可以給嬰兒服用小兒麻甘顆粒、琥乙紅霉素片來治療肺炎以緩解癥狀。

嬰兒手背發青可能是胎記、末梢循環不好或肺炎等原因引起，需根據具體情況采取相應措施。