上眼皮出現小米粒，可能是粟丘疹、汗管瘤、瞼黃瘤等疾病導致，需對因處理。

1.粟丘疹

可能與遺傳、外傷或皮膚附屬器損傷有關。一般無自覺癥狀，可通過消毒針挑破表皮，剔出內容物，或采用電干燥法去除。

2.汗管瘤

病因尚不清楚，一般情況下和遺傳、內分泌有關。一般無自覺癥狀，通常不需要治療。如果影響美觀，可采取電解、電灼等方法治療。

3.瞼黃瘤

多與脂質代謝紊亂、脂蛋白異常有關。通常發生于雙側上眼瞼內眥部，為對稱性黃色斑塊。一般不需要治療，影響美觀者可采用激光、冷凍等方法去除。

此外，上眼皮長小米粒還可能是其他原因引起，如扁平疣、傳染性軟疣等。如果小米粒持續不消失或伴有其他癥狀，建議及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意眼部衛生，避免搔抓和刺激。