嗓子有異物咳出個臭東西，通常考慮是由扁桃體結石、萎縮性咽喉炎或咽喉異物所導致。

一、扁桃體結石：這是較為常見的情況。食物殘渣可能會在扁桃體凹陷處滯留，且若扁桃體存在慢性炎癥因素，食物殘渣與細菌會相互作用，其代謝產物會形成扁桃體結石存于扁桃體隱窩處。當用力咳嗽時結石脫落，往往會伴有惡臭味。

二、萎縮性咽喉炎：多見于中老年患者，容易咳出帶有臭味的黃痰。

三、咽喉部異物：可能是在吃東西時，食物在咽喉部卡住，比如米粒等，時間久了發生腐敗，從而引發臭味。

如果當前沒有明顯不適癥狀，主要應注意口腔衛生，平時可勤用淡鹽水漱口。若嗓子部位異物感較為明顯，則最好到醫院耳鼻喉科就診。

總之，當出現這種情況時，需要根據具體表現來判斷原因，并采取相應的措施，必要時應及時就醫檢查和處理。