面癱20天還沒好可通過以下方式處理：

一、使用藥物：外傷、感染等會引發面癱，患者應及時到正規醫院，在醫生指導下使用阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片、維生素B1片等藥物。阿昔洛韋片可用于單純皰疹病毒感染等，鹽酸伐昔洛韋片對水痘帶狀皰疹病毒等有抑制作用，維生素B1片能營養神經，這些藥物有助于緩解面癱癥狀。

二、物理療法：在藥物治療同時，可在正規醫院通過針灸、按摩等方式來調理。針灸通過刺激穴位來改善局部血液循環和神經功能；按摩可放松肌肉，促進面癱恢復。

三、日常護理：患者要強化日常護理，在飲食方面，避免食用辛辣、肥膩食物，多選擇清淡且富有營養的食物。還可適度進行鍛煉，增強體質，這對恢復有益。

總之，面癱20天沒好時，可綜合使用上述方法來促進恢復。