肝上長囊腫需依據囊腫大小來判斷處理方式。若患者肝上囊腫癥狀輕微，則無需特殊治療；若囊腫較大且癥狀嚴重，則需進行特殊治療，具體如下：

一、無需特殊治療：當患者出現肝囊腫，若囊腫較小且無明顯癥狀時，可定期檢查肝功能及肝臟彩超。若經診斷囊腫癥狀輕微，此時暫無需特殊治療，可持續觀察。

二、需要特殊治療：

1.手術切除：

(1)若患者囊腫較大，肝臟可能受其壓迫，從而引發肝功能紊亂等疾病，通常可通過囊腫開窗手術進行治療。

(2)若肝囊腫位于患者肝部的某一葉，也可選擇肝葉切除手術來治療。

2.肝臟移植：若患者是多囊肝疾病患者，且存在不可逆轉的嚴重肝功能紊亂，可采用肝臟移植的方式進行治療。

總之，對于肝上長囊腫的情況，要根據具體癥狀和囊腫大小來選擇合適的處理方法。