肝血管瘤是否手術取決于個人情況。若患者未出現任何不適癥狀，則無需手術；若已出現不適癥狀，則需要手術。肝血管瘤是源自血管內皮細胞的肝臟良性腫瘤，患者早期通常無顯著臨床癥狀，但隨時間推移，腫瘤體積增大，可能致使患者出現上腹部不適、疼痛等多種癥狀。

一、病情早期且無癥狀的情況

若患者處于病情早期且未出現任何不適，通常不必手術，只需定期隨訪即可。

二、血管瘤體積大且有影響的情況

但要是患者的肝血管瘤體積較大，已對身體產生影響，就需通過手術方式進行治療，一般可選擇肝血管瘤切除術、肝部分切除術、規則肝切除術、血管瘤捆扎術等多種手術形式。由于每個人病情不同，手術方式也會存在差異，可在醫生建議下進行選擇。

總之，對于肝血管瘤的處理要根據具體病情來判斷，要綜合考慮患者的癥狀和血管瘤的狀況，選擇合適的治療方式。