高血壓視網膜病變存在不同的分級方式，其中被大部分醫生認同的是分為四級，具體如下：

一、第一級為視網膜動脈的痙攣期，此時視網膜小動脈通常會變細、變窄，小動脈較為細且均勻，不過沒有滲出和出血的改變，只是部分地方處于痙攣狀態。

二、第二級屬于視網膜動脈硬化期，這時視網膜動脈呈現出明顯的反光增強現象，動脈變細，甚至在動靜脈交叉處，可以觀察到動靜脈交叉壓迫的表現。

三、第三級中視網膜動脈狹窄且不規則，并伴有視網膜出血、滲出以及棉絨毛斑的形成。

四、第四級是在上述情況的基礎上，還會出現視乳頭水腫，進而形成視神經病變。

總之，高血壓視網膜病變的分級明確，不同級別具有不同的特征表現，通過對這些特征的了解和判斷，有助于對該病變進行準確的診斷和評估。