糖尿病患者水腫的原因包括腎臟受損傷、下肢靜脈病變等。

一、腎臟受損傷。許多糖尿病患者體內的器官往往會受到一定程度的損傷，其中腎臟受損傷的情況較為顯著。腎臟的主要功能是幫助人體排出代謝廢物和尿液等，然而由于糖尿病的影響，腎臟不能充分發揮其正常功能，致使體內代謝出現異常，進而導致部分毒素在體內蓄積，這就使得糖尿病患者容易出現面部及身體各部位水腫的現象。

二、下肢靜脈病變。一部分糖尿病患者會有下肢靜脈病變的表現，由此會引起血液流通不暢，進一步阻礙了靜脈血液的回流，通常會引發靜脈高壓，從而有可能造成下肢浮腫的情況。

總之，糖尿病患者出現水腫主要與腎臟受損傷以及下肢靜脈病變等因素有關，需要引起重視并及時進行針對性的治療和處理。