以下這些糖尿病病人需要使用胰島素：

1.1型糖尿病患者由于胰島β細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，必須使用胰島素控制血糖。

2.糖尿病患者存在嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等，需要使用胰島素來糾正血糖和水電解質(zhì)平衡。

3.糖尿病患者合并慢性并發(fā)癥，如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等，需要使用胰島素來控制血糖，以減少并發(fā)癥的進(jìn)展。

4.妊娠糖尿病患者需要使用胰島素來控制血糖，以確保胎兒的健康發(fā)育。

5.某些特殊情況下，如手術(shù)前后、嚴(yán)重感染等，糖尿病患者需要使用胰島素來控制血糖，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。