糖尿病足發病機理包括高血糖、神經病變、血管病變、感染等。

1.高血糖

糖尿病患者血糖水平長時間升高，會導致血管內皮細胞受損，血管通透性增加，血液中的脂質等物質更容易進入血管壁，形成斑塊，導致血管狹窄或堵塞。

2.神經病變

糖尿病患者長時間高血糖會導致神經病變，使足部感覺減退或消失，容易受傷而不自知。

3.血管病變

糖尿病患者的血管內皮細胞受損，血管平滑肌細胞增生，血管壁增厚，彈性下降，導致血管狹窄或堵塞，影響足部血液循環。

4.感染

糖尿病患者足部容易受傷，且由于感覺減退，容易忽視傷口，導致感染。感染會進一步加重血管病變和神經病變，使病情更加復雜。