骶髂關節炎與強直性脊柱炎（簡稱強直）的區分方法主要包括CT檢查、抽血化驗、癥狀表現等。

1.CT檢查

骶髂關節炎的CT平掃結果會顯示骶髂關節面有軟骨退變、骨質增生及鈣化；而強直的CT結果則表現為骶髂關節面出現蟲蝕樣改變。

2.抽血化驗

骶髂關節炎患者檢查HLA-B27時一般為陰性；而強直患者此項檢查結果通常為陽性。

3.癥狀表現

骶髂關節炎的癥狀主要集中在腰骶部，表現為疼痛和活動不利，通常不會向上發展；而強直的癥狀早期雖也以骶髂關節疼痛和活動不利為主，但隨病情發展會沿脊柱逐步向上蔓延，最終可能導致整個脊柱呈竹節樣改變。

若出現相關癥狀，建議及時就醫，由專業醫生進行診斷。